ICD-11
Die ICD-11 is die elfde hersiening van die Internasionale Klassifikasie van Siektes . Dit sal uiteindelik die ICD-10 vervang as die wêreldwye standaard vir die kodering van gesondheidsinligting en oorsake van dood. Die ICD-11 word ontwikkel en gereeld deur die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) opgedateer . [a] Die ontwikkeling begin in 2007 [2] en gestrek oor 'n dekade van werk, waarby meer as 300 spesialiste uit 55 lande verdeel in 30 werkgroepe, [3] [4] [5] met 'n bykomende 10,000 voorstelle van mense regoor die wereld. [6] Na aanleiding van 'n alfa-weergawe in Mei 2011 en 'n beta-konsepin Mei 2012 is 'n stabiele weergawe van die ICD-11 op 18 Junie 2018 vrygestel, [7] en amptelik onderskryf deur alle WHO-lede tydens die 72ste Wêreldgesondheidsvergadering op 25 Mei 2019. [8]
Die ICD-11 is 'n groot taksonomie wat bestaan uit tienduisende entiteite, ook klasse of nodusse genoem. 'N Entiteit kan enigiets wees wat relevant is vir gesondheidsorg. Dit verteenwoordig gewoonlik 'n siekte of 'n patogeen , maar dit kan ook 'n geïsoleerde simptoom of (ontwikkelings) anomalie van die liggaam wees. Daar is ook klasse om redes vir kontak met gesondheidsdienste, sosiale omstandighede van die pasiënt en eksterne oorsake van besering of dood. Die versameling van alle ICD-11-entiteite heet die Foundation Component . Uit hierdie algemene kern kan verskillende onderstelle ontleen word; die ICD-O is byvoorbeeld 'n afgeleide klassifikasie wat geoptimaliseer is vir gebruik in onkologie . Die primêre afgeleide van die Foundation word die ICD-11 MMS genoem , en dit word gewoonlik na die stelsel verwys as 'die ICD-11'. [9] MMS staan vir Mortality and Morbidity Statistics. Beide die Foundation Component en die ICD-11 MMS kan aanlyn besigtig word op die WHO se webwerf.
Die ICD-11 tree amptelik in werking op 1 Januarie 2022, waarna lidlande kan begin om verslag te doen oor siektes en sterftes met behulp van die ICD-11- nosologie . Elke land kies wanneer hy ICD-11 wil aanneem, en WIE het erken dat "waarskynlik nie baie lande dit vinnig sal aanpas nie", dws die ICD-11 sal begin gebruik teen die tyd dat dit begin. [10] In die Verenigde State het 'n groep wat die Sekretaris van Gesondheid en Menslike Dienste adviseer , 'n verwagte implementeringsjaar van 2025 gegee, maar as daar bepaal word dat 'n kliniese aanpassing nodig is (soortgelyk aan die ICD-10-CM ), ICD -11-implementering sal moontlik eers in 2027 begin. [11]
Struktuur
Stigtingskomponent en linearisering
Die fondamentkomponent verteenwoordig die hele ICD-11-heelal. [12] Dit is 'n multidimensionele versameling van tienduisende onderling verbonde entiteite, ook genoem klasse of nodusse. Elke node van die Stigting het 'n unieke entiteit-ID. 'N Knoop kan verskeie kinder- en ouerknope hê. [13] Byvoorbeeld, longontsteking kan gekategoriseer word as 'n longinfeksie , maar ook as 'n bakteriële of virale infeksie (dws per plek of volgens etiologie ). Die knoop Longontsteking (entiteit-id: 142052508 ) het dus twee ouers: longinfeksies (entiteit-id: 915779102 ) en sekere aansteeklike of parasitiese siektes (entiteit-id: 1435254666 ). Die longontstekingsknoop het op sy beurt verskillende kinders, waaronder bakteriële longontsteking (entiteit ID: 1323682030 ) en virale longontsteking (entiteit ID: 1024154490 ).
Van die stigtingskomponent kan 'n linearisering afgelei word. 'N Linearisering is 'n deelversameling van entiteite van die Stigting wat geoptimaliseer is vir 'n bepaalde veld of situasie. Die webwerf van die WGO vergelyk dit met 'n winkel boeke. Die Foundation is die hele winkel, waaruit 'n terapeut 'n keuse kan maak wat by hul beroep pas. 'N Onkoloog sal byvoorbeeld ander' boeke 'benodig as 'n oogarts . [12]
Vanaf 2020 bevat die webwerf van die WHO ses amptelik goedgekeurde ICD-11-liniarisasies: [14]
- Die ICD-11 MMS (of bloot "die ICD-11");
- Die primêre sorg vir lae hulpbroninstelling ;
- Die dermatologie- spesialisering;
- Die neurologiese spesialiteits linearisering;
- Die oogheelkundige spesialisering;
- Die Internasionale Klassifikasie van Siektes vir Onkologie (ICD-O).
Die ICD-11 is deel van die WHO-FIC , 'n familie van klassifikasies wat ook die ICF en die ICHI insluit . [15]
ICD-11 MMS
Die ICD-11 MMS is die primêre afgeleide van die Foundation Component, en dit is hierdie taksonomie wat algemeen na verwys word en as "die ICD-11" erken word. [9] Die afkorting word op verskillende maniere geskryf met of sonder 'n koppelteken tussen 11 en MMS ("ICD-11 MMS" of "ICD-11-MMS"). MMS staan vir Mortality and Morbidity Statistics.
Die ICD-11 MMS neem die vorm aan van 'n hiërargie wat bestaan uit tienduisende entiteite. Entiteite kan hoofstukke, blokke of kategorieë wees. 'N Hoofstuk is 'n boonste entiteit van die hiërargie; die MMS bevat 28 daarvan (sien hoofstukke hieronder). 'N Blok word gebruik om verwante kategorieë of blokke saam te groepeer. 'N Kategorie kan enigiets wees wat relevant is vir gesondheidsorg. Elke kategorie het 'n unieke, alfanumeriese kode wat 'n ICD-11-kode genoem word, of net ICD-kode. Hoofstukke en blokke het nooit ICD-11-kodes nie, en kan dus nie gediagnoseer word nie. 'N ICD-11-kode is nie dieselfde as 'n entiteits-ID nie.
Anders as die stigting, moet alle entiteite van 'n linearisering, insluitend die MMS, mekaar onderling uitsluit en slegs 'n enkelouer hê. [12] Daarom bevat die hiërargie van die MMS grys nodusse. [16] Hierdie knope verskyn as kinders in die hiërargie, maar het eintlik 'n ander ouerknoop. Hulle behoort oorspronklik aan 'n ander blok of hoofstuk, maar word ook elders gelys vanweë oorvleueling. Die bogenoemde longontsteking ( CA40 ) het byvoorbeeld twee ouers in die Stigting: "Longinfeksies" (plek) en "Sekere aansteeklike of parasitiese siektes" ( etiologie ). In die MMS word longontsteking gekategoriseer in die "Longinfeksies", met 'n grys node in "Bepaalde aansteeklike of parasitiese siektes". Dieselfde geld vir beserings , vergiftigings , neoplasmas en ontwikkelingsafwykings, wat in bykans enige liggaamsdeel kan voorkom. Hulle het elkeen hul eie hoofstukke, maar hul kategorieë het ook grys nodusse in die hoofstukke van die organe wat dit raak. Die bloedkanker , insluitend alle vorme van leukemie , is byvoorbeeld in die hoofstuk "Neoplasmas", maar dit word ook as grys nodusse vertoon in die hoofstuk "Siektes van die bloed of bloedvormende organe".
Die ICD-11 MMS bevat ook residuele kategorieë, of residuele nodusse. Dit is die kategorieë 'Ander gespesifiseerde' en 'Ongespesifiseerde', diverse klasse wat gebruik kan word om toestande te kodeer wat nie by enige van die meer spesifieke MMS-entiteite pas nie. [17] In die ICD-11-blaaier word residuele nodusse in 'n maroen kleur vertoon. [18] Restkategorieë is nie in die Stigting nie, en is dus die enigste klasse met afgeleide entiteit-ID's: hul ID's is dieselfde as hul moedernodusse, met "/ mms / others gespesifiseer" of "/ mms / unspecified" aan die einde gemerk. . Hul ICD-kodes eindig altyd met Y vir 'Ander gespesifiseerde' kategorieë, of Z vir 'Ongespesifiseerde' kategorieë (bv. 1C4Y en 1C4Z ).
Hoofstukke
Hieronder is 'n lys van alle hoofstukke van die ICD-11 MMS , die primêre linearisering van die Foundation Component .
|
|
Anders as die ICD-10- kodes, bevat die ICD-11 MMS-kodes nooit die letters I of O nie, om verwarring met die getalle 1 en 0 te voorkom. [19]
Veranderings
Hieronder is 'n opsomming van noemenswaardige veranderinge in die ICD-11 MMS in vergelyking met die ICD-10. Terwyl u die onderstaande veranderinge hersien, is dit belangrik om daarop te let dat met die ICD-11 onderlaag 'n volledige ondersteuning van meervoudige ouerhiërargie, dit minder belangrik is hoe 'n bepaalde siekte in ICD-11 MMS geklassifiseer word, solank die modellering korrek is in ICD. -11 Grondlaag.
Generaal
Die ICD-11 MMS het 'n meer buigsame koderingstruktuur. In die ICD-10 begin elke kode met 'n letter wat die hoofstuk aandui. Dit word gevolg deur 'n tweesyferige nommer (bv. P35 ), wat 99 gleuwe per hoofstuk skep, uitgesluit subkategorieë en blokke. Dit was genoeg vir die meeste hoofstukke, maar vier is so lywig dat dit oor twee letters strek: hoofstuk 1 (A00 – B99), hoofstuk 2 (C00.0 – D48.9), hoofstuk 19 (S00 – T98) en hoofstuk 20 ( V01 – Y98). In die ICD-11 MMS is daar 'n enkele eerste karakter vir elke hoofstuk. Die kodes van die eerste nege hoofstukke begin met die getalle 1 tot 9, terwyl die volgende negentien hoofstukke begin met die letters A tot X. Die letters I en O word nie gebruik nie, om verwarring te voorkom. Die hoofstukkarakter word dan gevolg deur 'n letter, 'n getal en 'n vierde karakter wat begin as 'n getal (0-9, bv. KA80 ) en dan kan voortgaan as 'n letter (AZ, bv. KA8A ). Die ICD-11-verwysingsgids wys daarop dat die WGO 'n geforseerde nommer as die derde karakter gekies het om die spelling van 'ongewenste woorde' te voorkom. [19] In die ICD-10 het elke entiteit binne 'n hoofstuk 'n kode (bv. P35 ) of 'n kode-reeks (bv. P35-P39 ). Laasgenoemde is 'n blok. In die ICD-11 MMS het blokke nooit kodes nie, en nie elke entiteit het noodwendig 'n kode nie, alhoewel elke entiteit 'n unieke id het. [19]
In die ICD-10 word die volgende vlak van die hiërargie in die kode aangedui deur 'n punt en 'n enkele nommer (bv. P35.2 ). Dit is die laagste beskikbare vlak in die ICD-10-hiërargie, wat 'n kunsmatige beperking van tien subkategorieë per kode veroorsaak (.0 tot .9). [20] In die ICD-11 MMS is dit nie meer die geval nie: na 0-9 kan die lys voortgaan met AZ (bv. KA62.0 - KA62.A ). Dan, na aanleiding van die eerste karakter na die punt, kan 'n tweede karakter in die volgende vlak van die hiërargie gebruik word (bv. KA40.00 - KA40.08 ). Hierdie vlak is tans die laagste wat in die MMS voorkom. Die groot hoeveelheid ongebruikte koderingsruimte in die MMS maak latere opdaterings moontlik sonder dat u die ander kategorieë hoef te verander, sodat die kodes stabiel kan bly. [19]
Die ICD-11 bevat vyf nuwe hoofstukke. Die derde hoofstuk van die ICD-10, "Siektes van die bloed en bloedvormende organe en sekere afwykings wat die immuunmeganisme insluit", is in twee gedeel: "Siektes van die bloed of bloedvormende organe" (hoofstuk 3) en "Siektes van die immuunstelsel" (hoofstuk 4). Die ander nuwe hoofstukke is 'slaapstoornisversteurings' (hoofstuk 7), 'toestande wat verband hou met seksuele gesondheid' (hoofstuk 17, sien afdeling ) en 'aanvullende hoofstuk voorwaardes vir tradisionele geneeskunde - module I' (hoofstuk 26, sien afdeling ).
Geestesversteurings
Oorsig
Die volgende geestesversteurings is nuut by die ICD-11 gevoeg, maar is reeds in die Amerikaanse ICD-10-CM- aanpassing opgeneem: Binge-eetversteuring (ICD-11: 6B82 ; ICD-10-CM: F50.81 ), Bipolêr tipe II-afwyking (ICD-11: 6A61 ; ICD-10-CM: F31.81 ), liggaamsdismorfiese versteuring (ICD-11: 6B21 ; ICD-10-CM: F45.22 ), ekskuriasiestoornis (ICD-11: 6B25 0,1 ; ICD-10-cm: F42.4 ), Frotteuristic wanorde (ICD-11: 6D34 ; ICD-10-cm: F65.81 ), Bord wanorde (ICD-11: 6B24 ; ICD-10-cm: F42 .3 ) en intermitterende ontploffingsversteuring (ICD-11: 6C73 ; ICD-10-CM: F63.81 ). [20]
Die volgende geestesversteurings is nuut by die ICD-11 gevoeg, en dit is nie in die ICD-10-CM nie: Vermydende / beperkende voedselinnameversteuring ( 6B83 ), liggaamsintegriteitsdisforie ( 6C21 ), Catatonia ( 486722075 ), ingewikkelde post- traumatiese stresversteuring ( 6B41 ), Gaming wanorde ( 6C51 ), Olfaktoriese verwysing wanorde ( 6B22 ), en Langdurige hartseer wanorde ( 6B42 ). [20]
Ander noemenswaardige veranderinge sluit in: [20]
- Onderskeidende persoonlikheidsversteurings is in 'n enkele diagnose van persoonlikheidsversteurings saamgevoeg, met behulp van 'n dimensionele (teenoor kategoriese) model; sien Persoonlikheidsversteurings .
- Alle subtipes van skisofrenie (bv. Paranoïes , hebefrenies , katatonies ) is verwyder. In plaas daarvan, is 'n dimensionele model gebruik met die kategorie Simptomatiese manifestasies van primêre psigotiese versteurings ( 6A25 ), wat toelaat dat die kodering vir Positiewe simptome ( 6A25.0 ), negatiewe simptome ( 6A25.1 ), Depressiewe simptome ( 6A25.2 ), maniese simptome ( 6A25.3 ), psigomotoriese simptome ( 6A25.4 ) en kognitiewe simptome ( 6A25.5 ).
- Aanhoudende gemoedsversteurings ( F34 ), wat bestaan uit Cyclothymia ( F34.0 ) en Dysthymia ( F34.1 ), is verwyder.
- Die ICD-10 onderskei tussen fobiese angsversteurings ( F40 ), soos Agorafobie ( F40.0 ), en ander angsversteurings ( F41 ), soos veralgemeende angsversteuring ( F41.1 ). Die ICD-11 smelt albei groepe saam as angs- of vreesverwante afwykings ( 1336943699 ).
- Alle deurdringende ontwikkelingsstoornisse ( F84 ) word saamgevoeg in een kategorie, outismespektrumversteuring ( 6A02 ), behalwe vir Rett-sindroom , wat oorgedra word na die hoofstuk vir ontwikkelingsafwykings ( LD90.4 ).
- Hiperkinetiese afwykings ( F90 ) word herdoop. Attention deficit hyperactivity disorder ( 6A05 ), en daar word in subtipes onderskei tussen oorwegend onoplettend ( 6A05.0 ), hoofsaaklik hiperaktief-impulsief ( 6A05.1 ), en gekombineerd ( 6A05.2 ). Hiperkinetiese gedragstoornis ( F90.1 ) is verwyder.
- Akute stresreaksie ( F43.0 ) is uit die hoofstuk oor geestesversteurings verwyder en in die hoofstuk "Faktore wat die gesondheidstatus of kontak met gesondheidsdienste beïnvloed" ( QE84 ) geplaas. In die ICD-11 word akute stresreaksie dus nie meer as 'n geestesversteuring beskou nie. [21]
Afgesien van die opdaterings vir die ICD-11, het die WGO 'n ICD-11-weergawe van die kliniese beskrywings en diagnostiese riglyne (CDDG) ontwikkel, hoewel dit nog nie gepubliseer is nie. [22] ' n Boek met dieselfde naam is in 1992 vrygestel [23] vir die ICD-10, wat ook bekend gestaan het as die "Blue Book". Dit bevat uitgebreide definisies en diagnostiese kriteria vir geestesversteurings, terwyl die hoofstukke vir geestesversteurings ICD-10 / -11 slegs kort opsommings bevat. Die ICD-hoofstukke is 'n vinnige verwysingspunt, terwyl die CDDG bedoel is vir uitgebreide diagnosering deur professionele persone in die gesondheidsorg. Om die ou en die nuwe weergawe te onderskei, word die nuutste weergawe die ICD ‐ 11 CDDG genoem. Die WGO het die ontwikkeling van die ICD ‐ 11 CDDG beskryf as 'die wêreldwye, meertalige, multidissiplinêre en deelnemende hersieningsproses wat ooit geïmplementeer is vir 'n klassifikasie van geestesversteurings ', waarby byna 15 000 klinici uit 155 lande betrokke was. [20] Vanaf April 2020[Opdateer] WIE het nie aangedui wanneer ICD-11 CDDG gepubliseer sal word nie.
Persoonlikheidsversteurings
Die persoonlikheidsversteuring (PD) is volledig opgeknap. Alle PD's is saamgevoeg in een: Persoonlikheidsversteuring ( 6D10 ), wat gekodeer kan word as Mild ( 6D10.0 ), matig ( 6D10.1 ), ernstig ( 6D10.2 ) of erns ongespesifiseer ( 6D10.Z ). Daar is ook 'n addisionele kategorie genaamd Persoonlikheidsprobleem ( QE50.7 ), wat gebruik kan word om persoonlikheidseienskappe te beskryf wat problematies is, maar wat nie tot die vlak van 'n PD styg nie. Nadat 'n persoonlikheidsversteuring of -probleem vasgestel is, kan dit gespesifiseer word deur een of meer prominente persoonlikheidseienskappe of -patrone ( 6D11 ). Die ICD-11 gebruik vyf eienskapdomeine: (1) Negatiewe affektiwiteit ( 6D11.0 ); (2) Losmaking ( 6D11.1 ), (3) Dissosialiteit ( 6D11.2 ), (4) Disinhibition ( 6D11.3 ), en (5) Anankastia ( 6D11.4 ). Direk onderaan is Borderline-patroon ( 6D11.5 ), 'n soortgelyke kategorie as Borderline-persoonlikheidsversteuring . Dit is nie 'n eienskap op sigself nie, maar 'n kombinasie van die vyf eienskappe in sekere erns.
Die vyf-eienskapstelsel, beskryf as 'n kliniese ekwivalent van die Big Five-model , [24] spreek verskeie probleme van die ou kategoriegebaseerde stelsel aan. Van die tien PD's in die ICD-10 is twee met 'n buitensporige hoë frekwensie gebruik: Emosioneel onstabiele persoonlikheidsversteuring, borderline tipe ( F60.3 ) en Dissosiale (antisosiale) persoonlikheidsversteuring ( F60.2 ). [a] Baie kategorieë oorvleuel, en individue met ernstige afwykings voldoen dikwels aan die vereistes vir veelvuldige PD's, wat Reed et al. (2019) beskryf as "kunsmatige comorbiditeit ". [20] PD is dus hersaamgestel in terme van 'n algemene dimensie van erns, met die fokus op vyf negatiewe persoonlikheidseienskappe wat 'n persoon in verskillende grade kan hê. [25]
Daar was aansienlike debatte oor hierdie nuwe dimensionele model, en baie het geglo dat kategoriese diagnosering nie moet laat vaar nie. In die besonder was daar meningsverskil oor die status van Borderline-persoonlikheidsversteuring. Reed (2018) het geskryf: "Sommige navorsing dui daarop dat borderline PD nie 'n onafhanklike geldige kategorie is nie, maar eerder 'n heterogene merker vir PD-erns. Ander navorsers beskou borderline PD as 'n geldige en duidelike kliniese entiteit, en beweer dat 50 jaar navorsing ondersteun die geldigheid van die kategorie. Baie - alhoewel geensins almal - klinici blyk te wees in lyn met laasgenoemde posisie nie. In die afwesigheid van meer definitiewe gegewens, blyk dit dat daar min hoop bestaan om hierdie opponerende sienings te akkommodeer. Die WHO het egter ernstig opgeneem die kommer word uitgespreek dat toegang tot dienste vir pasiënte met borderline PD, wat in sommige lande toenemend bereik word op grond van argumente van doeltreffendheid in die behandeling, ernstig kan ondermyn word. " [25] Die WHO het dus geglo dat die insluiting van 'n Borderline-patroonkategorie 'n 'pragmatiese kompromis' was. [26]
Die alternatiewe DSM-5-model vir persoonlikheidsstoornisse (AMPD) wat teen die einde van die DSM-5 ingesluit is, is soortgelyk aan die PD-stelsel van die ICD-11, hoewel dit baie groter en omvattender is. [27] Dit is oorweeg om opgeneem te word in die ICD-11, maar die WGO het daarteen besluit omdat dit as "te ingewikkeld vir implementering in die meeste kliniese omgewings regoor die wêreld" beskou is, [25] aangesien 'n eksplisiete doel van die WGO was om ontwikkel 'n eenvoudige en doeltreffende metode wat ook in lae-hulpbron-instellings gebruik kan word. [26]
Spelversteuring
Gaming wanorde ( 6C51 ) is nuut by die ICD-11, en geplaas in die groep "Disorders weens verslawende gedrag", saam met Dobbel wanorde ( 6C50 ). Laasgenoemde is in die ICD-10 Patologiese dobbelary ( F63.0 ) genoem. Afgesien van dobbelstoornisse, bevat die ICD-11 ook Hazardous gaming ( QE22 ), 'n bykomende kategorie wat gebruik kan word om problematiese speletjies te identifiseer wat nie tot die vlak van 'n versteuring styg nie.
Alhoewel 'n meerderheid [28] geleerdes die insluiting van dobbelstoornis (GD) ondersteun, het 'n beduidende aantal dit nie gedoen nie. Aarseth et al. (2017) het verklaar dat die bewysbasis waarop hierdie besluit gebaseer is, van lae gehalte is, dat die diagnostiese kriteria van spelversteuring gewortel is in substansgebruik en dobbelstoornis, alhoewel dit nie dieselfde is nie, dat daar geen konsensus bestaan oor die definisie en beoordeling nie van GD, en dat 'n vooraf gedefinieerde kategorie navorsing in 'n bevestigende benadering sou sluit. [29] Rooij et al. (2017) bevraagteken of die "spelstoornis" genoem word, eintlik 'n hanteringstrategie is vir onderliggende probleme, soos depressie , sosiale angs of ADHD . Hulle beweer ook morele paniek , aangevuur deur opspraakwekkende mediaverhale, en verklaar dat die kategorie mense kan stigmatiseer wat bloot 'n baie innemende stokperdjie beoefen. [30] Bean et al. (2017) skryf dat die GD-kategorie voorsiening maak vir valse stereotipes van gamers as fisies ongeskik en sosiaal ongemaklik, en dat die meeste gamers geen probleme het om hul verwagte sosiale rolle buite speletjies met diegene binne te balanseer nie. [31]
Ter ondersteuning van die GD-kategorie het Lee et al. (2017) was dit eens dat daar groot beperkings aan die bestaande navorsing bestaan, maar dat dit eintlik 'n gestandaardiseerde stel kriteria noodsaak, wat studies meer sal bevoordeel as instrumente wat self ontwikkel is om problematiese spel te evalueer. [32] Saunders et al. (2017) het aangevoer dat spelverslawing net soveel in die ICD-11 moet wees as dobbelverslawing en substansverslawing, met verwysing na funksionele neuro- beeldstudies wat toon dat soortgelyke breinstreke geaktiveer word, en sielkundige studies wat soortgelyke voorspelers ( risikofaktore ) toon. [33] Király en Demetrovics (2017) het nie geglo dat 'n GD-kategorie navorsing sou sluit in 'n bevestigende benadering nie, en het opgemerk dat die ICD gereeld hersien word en gekenmerk word deur permanente verandering. Hulle het geskryf dat morele paniek rondom gamers wel bestaan, maar dat dit nie deur 'n formele diagnose veroorsaak word nie. [34] Rumpf et al. (2018) het opgemerk dat stigmatisering 'n risiko is wat nie spesifiek vir GD alleen is nie. Hulle was dit eens dat GD 'n hanteringsstrategie vir 'n onderliggende afwyking kan wees, maar dat ' comorbiditeit in hierdie debat vaker die reël is as die uitsondering'. 'N Persoon kan byvoorbeeld 'n afhanklikheid van alkohol hê as gevolg van PTSV . In die kliniese praktyk moet albei afwykings gediagnoseer en behandel word. Rumpf et al. het ook gewaarsku dat die gebrek aan 'n GD-kategorie die vergoeding van versekering van behandelings in gevaar kan stel. [35]
Die DSM-5 (2013) bevat 'n soortgelyke kategorie genaamd Internet Gaming Disorder (IGD). As gevolg van die kontroversie oor die definisie en insluiting daarvan, is dit egter nie opgeneem in die hoofdeel van geestelike diagnoses nie, maar in die addisionele hoofstuk "Voorwaardes vir verdere studie". Versteurings in hierdie hoofstuk is bedoel om navorsing aan te moedig en is nie bedoel om amptelik gediagnoseer te word nie. [36]
Uitbrand
In Mei 2019 het 'n aantal media verkeerdelik berig dat uitbranding nuut by die ICD-11 gevoeg is. [37] [38] [39] [40] In werklikheid is uitbranding ook in die ICD-10 ( Z73.0 ), al is dit slegs met 'n kort definisie van een sin. Die ICD-11 bevat 'n langer opsomming en merk spesifiek op dat die kategorie slegs in 'n beroepskonteks gebruik moet word. Verder moet dit slegs toegepas word wanneer gemoedsversteurings ( 6A60-6A8Z ), afwykings wat spesifiek geassosieer word met spanning ( 6B40-6B4Z ) en angs- of vreesverwante afwykings ( 6B00-6B0Z ) uitgesluit is.
Soos met die ICD-10, is uitbranding nie in die hoofstuk vir geestesversteurings nie, maar in die hoofstuk "Faktore wat die gesondheidstatus beïnvloed of kontak met gesondheidsdienste", waar dit QD85 gekodeer is . In reaksie op media-aandag oor die insluiting daarvan, het die WGO benadruk dat die ICD-11 nie uitbranding definieer as 'n geestesversteuring of 'n siekte nie, maar as 'n beroepsverskynsel wat die welstand van 'n persoon ondermyn. [41] [42]
Seksuele gesondheid
Toestande wat verband hou met seksuele gesondheid is 'n nuwe hoofstuk in die ICD-11. Die WGO het besluit om die seksuele afwykings in 'n aparte hoofstuk te plaas weens 'die verouderde verstand / liggaamssplit '. [43] ' n Aantal ICD-10-kategorieë, waaronder geslagsversteurings, was gebaseer op 'n Cartesiese skeiding van "organiese" (fisiese) en "nie-organiese" (geestelike) toestande. As sodanig is die seksuele disfunksies wat as nie-organies beskou word, in die hoofstuk vir geestesversteuring opgeneem, terwyl dié wat as organies beskou is, meestal in die hoofstuk oor siektes in die geslagsorgane gelys is. In die ICD-11 word die brein en die liggaam gesien as 'n integrale geheel , met seksuele disfunksies wat beskou word as 'n wisselwerking tussen fisiese en sielkundige faktore. Dus is die organiese / nie-organiese onderskeid afgeskaf. [44] [45]
Seksuele disfunksies
Wat algemene seksuele disfunksie betref, het die ICD-10 drie hoofkategorieë: Gebrek aan of verlies aan seksuele begeerte ( F52.0 ), Seksuele afkeer en gebrek aan seksuele genot ( F52.1 ) en Mislukking van geslagsrespons ( F52.2 ). Die ICD-11 vervang dit met twee hoofkategorieë: hipoaktiewe seksuele begeerte disfunksie ( HA00 ) en seksuele opwekking disfunksie ( HA01 ). Laasgenoemde het twee subkategorieë: Vroulike seksuele opwekking disfunksie ( HA01.0 ) en Manlike erektiele disfunksie ( HA01.1 ). Die verskil tussen hipoaktiewe seksuele begeerte disfunksie en seksuele opwekking disfunksie is dat in die voormalige, is daar 'n verminderde of afwesige begeerte vir seksuele aktiwiteit. In laasgenoemde is daar nie voldoende fisiese en emosionele reaksie op seksuele aktiwiteite nie, alhoewel daar steeds 'n begeerte is om seks te bevredig. Die WGO het erken dat daar 'n oorvleueling is tussen begeerte en opwinding, maar dit is nie dieselfde nie. Die bestuur moet fokus op hul kenmerke. [46]
Die ICD-10 bevat die kategorieë Vaginismus ( N94.2 ), Nonorganic vaginismus ( F52.5 ), Dyspareunia ( N94.1 ) en Nonorganic dyspareunia ( F52.6 ). Aangesien die WGO van die bogenoemde "verouderde verstand / liggaamssplitsing" wou wegbly, is die organiese en nie-organiese afwykings saamgevoeg. Vaginismus is herklassifiseer as seksuele pynindringingsstoornis ( HA20 ). Dyspareunia ( GA12 ) is behou. 'N Verwante toestand is Vulvodynia , wat in die ICD-9 ( 625.7 ) voorkom, maar nie in die ICD-10 nie. Dit is weer by die ICD-11 ( GA34.02 ) gevoeg . [44]
Seksuele disfunksies en seksuele pynindringingsversteuring kan gekodeer word saam met 'n tydelike kwalifiserende, 'lewenslange' of 'verworwe', en 'n situasie-kwalifiseerder, 'algemene' of 'situasionele'. Verder bied die ICD-11 vyf etiologiese kwalifikasies, of kategorieë "Geassosieer met ...", om die diagnose verder te spesifiseer. [44] Byvoorbeeld, 'n vrou wat seksuele probleme ervaar as gevolg van nadelige gevolge van 'n SSRI-antidepressant, kan gediagnoseer word met 'wanfunksie van vroulike seksuele opwekking, aangeleer, veralgemeen' ( HA01.02 ) gekombineer met 'wat verband hou met die gebruik van psigo-aktiewe middel of medikasie "( HA40.2 ).
Kompulsiewe seksuele gedragstoornis
Oormatige seksuele dryfkrag ( F52.7 ) vanaf die ICD-10 is herklassifiseer as kompulsiewe seksuele gedragstoornis (CSBD, 6C72 ) en gelys onder Impulsbeheerstoornisse. Die WGO was nie bereid om seksuele gedrag te oorpatologiseer nie en verklaar dat 'n hoë seksuele dryfkrag nie noodwendig 'n steurnis is nie, solank hierdie mense nie beheer oor hul gedrag, beduidende benoudheid of funksionele inkorting toon nie. [47] Kraus et al. (2018) het opgemerk dat verskeie mense hulself as "seksverslaafdes" identifiseer, maar by nadere ondersoek nie eintlik die kliniese eienskappe van 'n seksuele afwyking vertoon nie, hoewel hulle ander geestesgesondheidsprobleme soos angs of depressie kan hê. Kraus het gesê dat skande en skuldgevoelens oor seks nie 'n betroubare aanduiding van 'n seksversteuring is nie. [47]
Daar was debat oor die vraag of CSBD as 'n (gedragsverslawing) beskou moet word. Daar is beweer dat neuro-beelding oorvleueling toon tussen dwang seksuele gedrag en dwelmgebruiksversteuring deur middel van algemene neuro-oordragstelsels . [48] Desondanks is daar uiteindelik besluit om die versteuring in die groep Impulsbeheerstoornisse te plaas. Kraus et al. skryf dat, vir die ICD-11, ''n relatief konserwatiewe posisie aanbeveel word, met die erkenning dat ons nog nie definitiewe inligting het oor of die prosesse betrokke by die ontwikkeling en instandhouding van die versteuring [CSBD] gelykstaande is aan die waargeneem in die stof nie. gebruiksversteurings, dobbelary en spel ". [47]
Parafiele afwykings
Parafiele afwykings , wat in die ICD-10 genaamd Disorders of sexual-voorkeure genoem word, het in die hoofstuk vir geestesversteurings gebly, alhoewel hulle grys nodusse het in die seksuele seksuele hoofstuk. Die ICD-10 kategorieë Fetisjisme ( F65.0 ) en Fetisistiese transvestisme ( F65.1 ) is verwyder omdat hulle nie as geestesversteurings beskou word as hulle nie nood of skade berokken nie. Sadomasochisme word ook nie eksplisiet gelys nie. Frotteuristiese versteuring ( 6D34 ) is pas bygevoeg. [44]
Geslagsongeloop
Transgenderisme en geslagsdisforie word in die ICD-11 genoem geslagsinkongruensie . In die ICD-10 bestaan die groep Geslagsidentiteitsversteurings ( F64 ) uit drie hoofkategorieë: Transseksualisme ( F64.0 ), Dual-role transvestism ( F64.1 ) en Geslagsidentiteitsversteuring van die kinderjare ( F64.2 ). In die ICD-11 is transvestisme met dubbele rolle uitgevee weens 'n gebrek aan openbare gesondheid of kliniese relevansie. [44] Transseksualisme is herdoop Geslag inkongruensie van adolessensie of volwassenheid ( HA60 ), en Geslagsidentiteitsversteuring van kinderjare is herdoop tot Geslag inkongruensie van kinderjare ( HA61 ).
In die ICD-10 is die geslagsidentiteitsversteurings in die hoofstuk oor geestesversteurings geplaas, na aanleiding van wat destyds gebruiklik was. Gedurende die 20ste eeu het beide die ICD en die DSM transgenderisme vanuit 'n psigopatologiese posisie benader , aangesien transgenderisme 'n teenstrydigheid het tussen iemand se toegewysde geslag en hul geslagsidentiteit . Aangesien dit geestelike nood veroorsaak, word dit gevolglik as 'n geestesversteuring beskou, met nood of ongemak as 'n kerndiagnostiese kenmerk. [49] [50] [51] In die 2000's en 2010's het hierdie idee toenemend uitgedaag, omdat die idee van transgenderisme as 'n geestesversteuring deur sommige as stigmatisering beskou word. Daar is voorgestel dat nood en disfunksie onder transgender mense meer toepaslik beskou moet word as die gevolg van sosiale verwerping, diskriminasie en (seksuele) geweld teenoor individue met geslagsvoorkoms en gedrag. [52] Studies het getoon dat transgender mense die risiko loop om geestesgesondheidsprobleme te ontwikkel as ander bevolkings, maar dat gesondheidsdienste wat op transgender mense gerig is, dikwels onvoldoende of onbestaanbaar is. Aangesien 'n amptelike ICD-kode gewoonlik nodig is om toegang en vergoeding vir terapie te verkry, vind die WGO dit onaangeraak om transgenderisme van die ICD-11 saam te verwyder. Daar is dus besluit om die konsep van die hoofstuk oor geestesversteurings na die nuwe hoofstuk oor seksuele gesondheid oor te dra. [44]
Antimikrobiese weerstand en GLAS
Die groep wat verband hou met die kodering van antimikrobiese weerstand is aansienlik uitgebrei: vergelyk U82-U85 in die ICD-10 met 1882742628 in die ICD-11. Die ICD-11-kodes sluit ook nouer aan by die WHO se wêreldwye antimikrobiese weerstandstelsel (GLASS). [6] Hierdie projek, wat in Oktober 2015 van stapel gestuur is, is daarop gemik om die wêreldwye immuniteit van kwaadwillige mikrobes ( virusse , bakterieë , swamme en protosoë ) teen medikasie op te spoor . [53]
Tradisionele medisyne
"Aanvullende hoofstuk Tradisionele medisyne-toestande - module I" is 'n addisionele hoofstuk in die ICD-11. Dit bestaan uit begrippe wat algemeen na verwys word as Tradisionele Chinese Geneeskunde (TCM), hoewel die WGO die meer algemene en neutrale klinkende term Tradisionele Geneeskunde (TM) verkies . Baie van die tradisionele behandelings en medisyne wat oorspronklik uit China kom, het ook 'n lang geskiedenis van gebruik en ontwikkeling in Japan ( Kampo ), Korea ( TKM ) en Viëtnam ( TVM ). [54] Trouens, TM word al dekades, indien nie eeue nie, regoor die wêreld gebruik en is 'n integrale deel van gesondheidsdienste wat in baie lande gelewer word. In 'n opname van 2008 deur die WGO is bevind dat '[in sommige lande in Asië en Afrika 80% van die bevolking afhanklik is van tradisionele medisyne vir primêre gesondheidsorg'. Ook, "in baie ontwikkelde lande, het 70% tot 80% van die bevolking een of ander vorm van alternatiewe of aanvullende medisyne gebruik (bv. Akupunktuur )". [55]
Van ongeveer 2003 tot 2007 [56] het ' n groep kundiges uit verskillende lande die WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region, oftewel IST, ontwikkel. [b] [57] Op grond van hierdie benaming het die groep die volgende jare die International Classification of Traditional Medicine, oftewel ICTM, geskep. [c] [56] [58] [59] Vanaf Maart 2020 is Module I, ook TM1 genoem, [58] [60] die enigste module wat vrygestel is. Morris, Gomes en Allen (2012) het gesê dat Module II Ayurveda sal dek , dat Module III homeopatie sal dek , en dat Module IV 'ander TM-stelsels met onafhanklike diagnostiese toestande op 'n soortgelyke manier' sal dek. [56] Hierdie modules moet egter nog nie bekend gemaak word nie, en Singh & Rastogi (2018) het opgemerk dat dit 'die bespiegelinge oophou vir wat eintlik onder die huidige domein [van die ICTM] bestaan'. [61]
Die besluit om T (C) M in die ICD-11 op te neem, is gekritiseer omdat daar na bewering pseudowetenskap is . Redaksionele van Nature en Scientific American het toegegee dat sommige TM-tegnieke en kruie effektiwiteit of potensiaal getoon het, maar dat ander sinloos of selfs skadelik is. Hulle het geskryf dat die insluiting van die TM-hoofstuk in stryd is met die wetenskaplike, bewysgebaseerde metodes wat gewoonlik deur die WGO gebruik word. Albei hoofartikels het die regering van China daarvan beskuldig dat hulle die WGO aangedring het op die opname van TCM, 'n wêreldwye mark van miljard dollar waarin China 'n leidende rol speel. [62] [63] Die WGO het verklaar dat die kategorieë van TM1 "nie na enige vorm van behandeling verwys - of onderskryf nie", en dat die insluiting daarvan hoofsaaklik vir statistiese doeleindes bedoel is. [64] Die TM1-kodes word aanbeveel om saam met die Western Medicine- konsepte van ICD-11 hoofstuk 1-25 te gebruik. [60]
Ander veranderinge
Ander noemenswaardige veranderinge in die ICD-11 sluit in:
- Beroerte word nou geklassifiseer as 'n neurologiese afwyking in plaas van 'n siekte in die bloedsomloopstelsel . [65]
- Allergieë word nou gekodeer onder siektes van die immuunstelsel . [65]
- In die ICD-10 is onderskeid getref tussen slaapstoornisse ( G47 ), wat in die hoofstuk van senuweestelsel siektes opgeneem is, en nie-organiese slaapstoornisse ( F51 ), wat in die hoofstuk vir geestesversteurings opgeneem is. In die ICD-11 word hulle saamgevoeg en geplaas in 'n nuwe hoofstuk met die naam Slaapwakkerstoornisse , aangesien die skeiding tussen organiese (fisiese) en nie-organiese (geestelike) afwykings as verouderd beskou word. [45]
- 'Aanvullende afdeling vir funksionele assessering' is 'n addisionele hoofstuk wat kodes bevat vir gebruik in die WHO-assesseringsskedule 2.0 (WHODAS 2.0) , die Model Disability Survey (MDS) en die ICF .
Oorwegings oor gesondheidsinformatika vir ICD-11
Toegang tot ICD-11 is met behulp van 'n meertalige REST API. Hierdie API word aangebied deur WHO en kan vanaf die aanlyn weergawe gebruik word of kan vanlyn ontplooi word. Gedetailleerde inligting oor die ICD-API en 'n paar ekstra hulpmiddels wat die integrasie van die klassifikasie in derdepartytoepassings help, kan gevind word op die ICD-API-tuisblad. [66]
As deel van die vrylating het WHO 'n kaart van ICD-10- terme aan ICD-11 MMS bekendgestel . [67] SNOMED CT beplan ook om 'n kaart van SNOMED CT-konsepte in ICD-11 MMS te ondersteun. [68] ICD-11 gebruik eenvormige hulpbron-identifiseerders . Net soos ICD-10, kan ICD-11 ook vrystellings onderskei. Vanaf Februarie 2021 bestaan daar drie vrystellings. [69] URI's vir fundamentele konsepte kan onderskei word van vrystellingspesifieke konsep URI's (deur 'n voorvoegsel vir die jaar en maand van die onderskeie vrystelling te bevat).
Eindnotas
- ^ Die ICD-11 is in September 2020 opgedateer. [1]
Voetnote
^ [a] Dit is miskien belangrik om daarop te let dat die ICD nog nooit die kategorieNarsistiese persoonlikheidsversteuring(NPD) bevat het nie, anders as die DSM, wat dit sedertDSM-III het,en dit onder die ICD-kategorieAnder spesifieke persoonlikheidsversteurings(ICD -9:301.8; ICD-10:F60.8). Pasiënte wat dalk NPD het, word soms ookgedissiplineermetDissosiale / Antisosiale persoonlikheidsversteuring(ICD-9:301.7; ICD-10:F60.2).
^ [b] Die afkorting "IST" word in die amptelike WHO-dokumentasie gebruik. [57] Ander gebruikte afkortings is "WHO-IST" [56] en "WHO ISTT". [54]
^ [c] Morris, Gomes, & Allen (2012) het ook die term "International Classification of Traditional Medicine-China, Japan, Korea" (ICTM-CJK) gebruik. [56] Hierdie term verskyn nie in die amptelike dokumentasie van die WGO nie, enhet slegs 'n beperkte gebruik. Choi (2020) het ook die term "ICD-11-26" gebruik om na die TM-hoofstuk te verwys. [70]
Verwysings
- ^ "ICD-11 - Mortality and Morbidity Statistics" . icd.who.int . Besoek op 1 Oktober 2020 .
- ^ Rodrigues, Jean-Marie; Schulz, Stefan; Rektor, Alan; Spackman, Kent; Ü stü N, Bedirhan; Chute, Christopher G .; Della Mea, Vincenzo; Millar, Jane; Persson, Kristina Brand (2013). "Deel van Ontologie tussen ICD 11 en SNOMED CT sal Naadloze Hergebruik en Semantic interoperabiliteit in staat stel" . MEDINFO 2013 : 343–346. doi : 10.3233 / 978-1-61499-289-9-343 .CS1 maint: numeriese name: skrywerslys ( skakel )
- ^ Badr A (17–19 September 2019). Vyfde streekstuurgroepvergadering Bangkok (PDF) (Verslag). WIE / EMRO .
- ^ Pickett D, Anderson RN (18 Julie 2018). Status op ICD-11: Die WHO-bekendstelling (PDF) (verslag). CDC / NCHS .
- ^ Cuncic A (23 Maart 2020). "Oorsig van die ICD-11 vir geestesgesondheid" . Baie wel Mind . Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 5 April 2020.
- ^ a b "WIE stel nuwe internasionale klassifikasie van siektes (ICD 11) bekend" (Persverklaring). Genève, Switserland: WIE. 18 Junie 2018. Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 31 Mei 2019.
- ^ "ICD-11-tydlyn" . wie.int . Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 5 Mei 2019.
- ^ "Update van die Wêreldgesondheidsvergadering, 25 Mei 2019" (Persverklaring). Genève, Switserland: WIE. 25 Mei 2019. Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 30 Julie 2019.
- ^ a b Chute CG (Mei 2018). "Die weergawe van menslike fenotipe en seldsame siektes in ICD-11" . Tydskrif vir geërfde metaboliese siektes . 41 (3): 563–569. doi : 10.1007 / s10545-018-0172-5 . PMC 5959961 . PMID 29600497 .
Die primêre linearisering, en die een wat die meeste gebruikers sal herken en waarskynlik glo, is "die ICD-11", is die sterilisasie en sterftesyfer (MMS).
- ^ "ICD-11: siekte klassifiseer om die manier waarop ons leef en sterf in kaart te bring" . wie.int . 2018. Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 20 Junie 2018.
- ^ admin aapc (16 Augustus 2019). "VS laat die bal rol op ICD-11" . AAPC .
- ^ a b c "Die komponent van die ICD-stigting" . Gebruikershandleiding . Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 5 April 2020.
- ^ WIE. "1.2.5 Fundamentele komponent- en tabellyste van ICD – 11" . ICD-11 verwysingsgids .
- ^ "Aflaaigebied" . icd.who.int . Wereld gesondheids Organisasie.
- ^ WIE. "1.1.3 ICD in die konteks van die WHO-familie van internasionale klassifikasies (WHO-FIC)" . icd.who.int .
- ^ Sien hierdie skermkiekies: 1 , 2 .
- ^ WIE. "2.3.3 Restkategorieë - 'Ander' en 'Ongespesifiseer ' " . ICD-11 verwysingsgids .
- ^ Bespreking: ICD-11 # Restknope is maroenkleurig
- ^ a b c d WIE. "2.2.1 Kodestruktuur" . ICD-11 verwysingsgids .
- ^ a b c d e f Reed GM, Eerste MB, Kogan CS, Hyman SE, Gureje O, Gaebel W, et al. (Februarie 2019). "Innovasies en veranderinge in die ICD-11-klassifikasie van verstandelike, gedrags- en neuro-ontwikkelingsstoornisse" . Wêreldpsigiatrie . 18 (1): 3–19. doi : 10.1002 / wps.20611 . PMC 6313247 . PMID 30600616 .
In die ICD ‐ 10 is die aantal groeperings van versteurings kunsmatig beperk deur die desimale koderingstelsel wat in die klassifikasie gebruik word.
- ^ Raskin JD (25 Julie 2018). "Wat is nuut in die internasionale klassifikasie van siektes?" . Sielkunde vandag . Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 5 April 2020.
- ^ Angst J, Ajdacic-Gross V, Rössler W (Januarie 2020). "Bipolêre versteurings by ICD-11: huidige status en sterk punte" . International Journal of Bipolar Disorders . 8 (1): 3. doi : 10.1186 / s40345-019-0165-9 . PMC 6970089 . PMID 31956923 .
Met die amptelike goedkeuring van die ICD-11, sal die volgende fase in ons veld die publikasie van die kliniese beskrywings en diagnose-riglyne (CDDG) vir die afdeling Geestes- en gedragstoornisse wees. Die riglyne is tans beskikbaar vir raadpleging en kommentaar.
- ^ Google Books-inskrywing op die CDDG
- ^ Irwin L, Malhi GS (Julie 2019). "Grenspersoonlikheidsversteuring en ICD-11: 'n kans vir verandering". Die Australiese en Nieu-Seelandse Tydskrif vir Psigiatrie . 53 (7): 698–700. doi : 10.1177 / 0004867419837365 . PMID 30897927 . S2CID 85446539 .
- ^ a b c Reed GM (Junie 2018). "Vordering met die ontwikkeling van 'n klassifikasie van persoonlikheidsversteurings vir ICD-11" . Wêreldpsigiatrie . 17 (2): 227–229. doi : 10.1002 / wps.20533 . PMC 5980531 . PMID 29856549 .
PD is gekonseptualiseer in terme van 'n algemene dimensie van erns, voortdurende met normale persoonlikheidsvariasie en subdrempelpersoonlikheidsprobleme.
- ^ a b Watts J (Junie 2019). "Probleme met die ICD-11-klassifikasie van persoonlikheidsversteuring" . The Lancet. Psigiatrie . 6 (6): 461–463. doi : 10.1016 / S2215-0366 (19) 30127-0 . PMID 31122470 .
- ^ DSM-5 , pp. 761-781 .
- ^ Rumpf HJ, Achab S, Billieux J, Bowden-Jones H, Carragher N, Demetrovics Z, et al. (September 2018). "Insluitend spelstoornis in die ICD-11: die behoefte om dit vanuit 'n kliniese en openbare gesondheidsperspektief te doen" . Tydskrif vir gedragsverslawing . 7 (3): 556–561. doi : 10.1556 / 2006.7.2018.59 . PMC 6426367 . PMID 30010410 .
Hulle argumente het gelei tot 'n reeks kommentaar, waarvan die meeste ten gunste was van die insluiting van die nuwe diagnose van GD in die ICD-11.
- ^ Aarseth E, Bean AM, Boonen H, Colder Carras M, Coulson M, Das D, et al. (September 2017). "Geleerde open debatstuk oor die voorstel vir die Wêreldgesondheidsorganisasie ICD-11-spelstoornis" . Tydskrif vir gedragsverslawing . 6 (3): 267–270. doi : 10.1556 / 2006.5.2016.088 . PMC 5700734 . PMID 28033714 .
- ^ van Rooij AJ, Ferguson CJ, Colder Carras M, Kardefelt-Winther D, Shi J, Aarseth E, et al. (Maart 2018). "'N Swak wetenskaplike basis vir spelstoornis: laat ons dwaal aan die kant van versigtigheid" . Tydskrif vir gedragsverslawing . 7 (1): 1–9. doi : 10.1556 / 2006.7.2018.19 . PMC 6035022 . PMID 29529886 .
- ^ Bean AM, Nielsen RK, Van Rooij AJ, Ferguson CJ (2017). "Videospelverslawing: die druk om videospeletjies te patologiseer" . Professionele sielkunde: navorsing en praktyk . 48 (5): 378–389. doi : 10.1037 / pro0000150 . S2CID 148978635 .
- ^ Lee SY, Choo H, Lee HK (September 2017). "Balansering tussen vooroordeel en feit vir dobbelstoornisse: stigmatiseer die bestaan van alkoholversteuring gesonde drinkers of belemmer dit wetenskaplike navorsing?" . Tydskrif vir gedragsverslawing . 6 (3): 302–305. doi : 10.1556 / 2006.6.2017.047 . PMC 5700722 . PMID 28816518 .
Die gebruik van die voorgestelde GD-kriteria in ICD-11 sal na verwagting 'n hoër gehalte van navorsing bevorder as die huidige gebruik van ongestandaardiseerde, meestal selfontwikkelde instrumente vir die evaluering van problematiese spel.
- ^ Saunders JB, Hao W, Long J, King DL, Mann K, Fauth-Bühler M, et al. (September 2017). "Spelstoornis: die afbakening daarvan as 'n belangrike voorwaarde vir diagnose, bestuur en voorkoming" . Tydskrif vir gedragsverslawing . 6 (3): 271–279. doi : 10.1556 / 2006.6.2017.039 . PMC 5700714 . PMID 28816494 .
- ^ Király O, Demetrovics Z (September 2017). "Die insluiting van dobbelstoornis by ICD hou meer voordele in as nadele" . Tydskrif vir gedragsverslawing . 6 (3): 280–284. doi : 10.1556 / 2006.6.2017.046 . PMC 5700721 . PMID 28816495 .
Beide diagnostiese handleidings (dws die DSM en die ICD) word gereeld hersien en word dus gekenmerk deur permanente verandering. (...) Morele paniek en stigmatisering met betrekking tot videospeletjies word meestal geïnduseer en gehandhaaf deur skrikbewustheid in die media en die verskille in mentaliteit van die jonger en ouer generasies (dws generasiegaping) en nie deur die bestaan van 'n formele diagnose nie.
- ^ Rumpf et al. (2018): "Die argument van potensiële stigmatisering is nie spesifiek vir GD nie, maar hou verband met baie ander gevestigde geestesversteurings. (…) Gesondheidsversekeringsmaatskappye en ander finansiers van behandeling kan die argumente aanvaar wat deur nie-kliniese navorsers (bv. "Spel is 'n normale leefstylaktiwiteit"); sodat diegene wat behandeling benodig en met beperkte fondse nie professionele hulp kan kry nie. "
- ^ DSM-5: "Hierdie voorgestelde kriteriestelle is nie bedoel vir kliniese gebruik nie; slegs die kriteriumstelle en afwykings in Afdeling II van DSM-5 word amptelik erken en kan vir kliniese doeleindes gebruik word." ( p. 783 ).
- ^ Prior R (28 Mei 2019). "Uitbranding is 'n amptelike mediese diagnose, sê die Wêreldgesondheidsorganisasie" . CNN . Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 29 Maart 2020.
- ^ Degges-White S (28 Mei 2019). "Uitbranding word amptelik geklassifiseer as ICD-11-sindroom" . Sielkunde vandag . Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 11 Januarie 2020.
- ^ "WIE voeg uitbranding by ICD-11" . Healio . 28 Mei 2019. Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 28 Mei 2019.
- ^ Berg S (23 Julie 2019). "WIE voeg uitbranding by ICD-11. Wat dit vir dokters beteken" . ama-assn.org . Amerikaanse mediese vereniging . Op 28 Julie 2019 vanaf die oorspronklike argief .
- ^ Brooks M (7 Junie 2019). "Inklusiewe uitbranding by ICD-11: Media het dit verkeerd, wat sê" . Medscape . Op 21 Augustus 2019 vanaf die oorspronklike argief .
- ^ Geestesgesondheid: Bewys- en navorsingspan (28 Mei 2019). "Uitbranding van 'n" beroepsverskynsel ": internasionale klassifikasie van siektes . wie.int . Gearchiveer vanaf die oorspronklike op 29 Mei 2019.
- ^ "WAS verklaring oor die WHO / ICD 11" . worldsexology.org . Wêreldvereniging vir seksuele gesondheid . Op 13 Augustus 2019 vanaf die oorspronklike argief .
- ^ a b c d e f Reed GM, Drescher J, Krueger RB, Atalla E, Cochran SD, First MB, et al. (Oktober 2016). "Versteurings wat verband hou met seksualiteit en geslagsidentiteit in die ICD-11: hersiening van die ICD-10-klassifikasie gebaseer op huidige wetenskaplike bewyse, beste kliniese praktyke en oorwegings oor menseregte" . Wêreldpsigiatrie . 15 (3): 205–221. doi : 10.1002 / wps.20354 . PMC 5032510 . PMID 27717275 .
Die ICD-10-klassifikasie van seksuele disfunksies (F52) is gebaseer op 'n Cartesiese skeiding van "organiese" en "nie-organiese" toestande.
- ^ a b Reed et al. (2019): "Die klassifikasie van slaapstoornisse in die ICD ‐ 10 berus op die nou verouderde skeiding tussen organiese en nie-organiese afwykings (...) Die ICD ‐ 10 beliggaam ook 'n tweespalt tussen organiese en nie-organiese stowwe van seksuele disfunksies "
- ^ Reed et al. (2016): "Alhoewel daar beduidende samehang is tussen begeerte en wanfunksionering van opwekking, beteken die oorvleueling van hierdie toestande nie dat dit een en dieselfde is nie; navorsing dui daarop dat die bestuur gerig moet wees op hul onderskeie kenmerke."
- ^ a b c Kraus SW, Krueger RB, Briken P, First MB, Stein DJ, Kaplan MS, et al. (Februarie 2018). "Kompulsiewe seksuele gedragstoornis in die ICD-11" . Wêreldpsigiatrie . 17 (1): 109–110. doi : 10.1002 / wps.20499 . PMC 5775124 . PMID 29352554 .
- ^ Kraus SW, Voon V, Potenza MN (Desember 2016). "Moet kompulsiewe seksuele gedrag as 'n verslawing beskou word?" . Verslawing . 111 (12): 2097–2106. doi : 10.1111 / add.13297 . PMC 4990495 . PMID 26893127 .
- ^ Drescher J, Cohen-Kettenis P, Winter S (Desember 2012). "Minding the body: situation diagnoses of gender identity in the ICD-11" . Internasionale oorsig van psigiatrie . 24 (6): 568–77. doi : 10.3109 / 09540261.2012.741575 . PMID 23244612 . S2CID 12805083 .
Tot die middel van die 20ste eeu, met uitsonderlike uitsonderings, is transgender-aanbiedings gewoonlik as psigopatologies geklassifiseer.
- ^ Cohen-Kettenis PT, Pfäfflin F (April 2010). "Die DSM-diagnostiese kriteria vir geslagsidentiteitsversteuring by adolessente en volwassenes" . Argiewe van seksuele gedrag . 39 (2): 499–513. doi : 10.1007 / s10508-009-9562-y . PMID 19838784 . S2CID 16336939 .
Die DSM het konsekwent geslagsprobleme benader vanuit die posisie dat 'n afwyking tussen die toegewysde geslag of 'die' fisiese geslag (met die veronderstelling dat 'fisiese seks' 'n eendimensionele konstruk is) en 'die' sielkundige geslag (geslag) op sigself 'n psigiatriese versteuring. Alhoewel die terminologie en die plek van die geslagsidentiteitsversteurings in die DSM in die verskillende weergawes gewissel het, het die nood oor die toegewysde geslag gebly, aangesien DSM-III, die kern van die diagnose.
- ^ Lawrence AA (2018). "Geslagsdisforie" . In Beidel DC, Frueh BC (reds.). Volwasse psigopatologie en diagnose (8ste uitg.). John Wiley & Sons . bl. 634. ISBN 978-1-119-38360-4.
Die World Professional Association for Transgender Health (WPATH), byvoorbeeld, het GD gedefinieer as “ongemak of nood wat veroorsaak word deur 'n verskil tussen die geslagsidentiteit van 'n persoon en die persoon se geslag wat by geboorte toegeken is (en die gepaardgaande geslagsrol en / of primêre en sekondêre geslagseienskappe) ”
- ^ Robles R, Fresán A, Vega-Ramírez H, Cruz-Islas J, Rodríguez-Pérez V, Domínguez-Martínez T, Reed GM (September 2016). "Die verwydering van transgender-identiteit uit die klassifikasie van geestesversteurings: 'n Mexikaanse veldstudie vir ICD-11" . The Lancet. Psigiatrie . 3 (9): 850–9. doi : 10.1016 / S2215-0366 (16) 30165-1 . PMID 27474250 .
- ^ "Globale stelsel vir toesig oor antimikrobiese weerstand (GLAS)" . wie.int . Wereld gesondheids Organisasie. Op 2 Februarie 2018 vanaf die oorspronklike argief .
- ^ a b Choi SH, Chang IM (September 2010). "'N Mylpaal in die kodering van die wysheid van tradisionele Oosterse geneeskunde: TCM, Kampo, TKM, TVM-WHO International Standard Terminologies on Traditional Medicine in the Western Pacific Region" . Bewysgebaseerde aanvullende en alternatiewe medisyne . 7 (3): 303–5. doi : 10.1093 / ecam / nen083 . PMC 2887335 . PMID 19124553 .
- ^ "Feiteblad vir tradisionele medisyne" . wie.int . Wereld gesondheids Organisasie. Argief van die oorspronklike (Hersien Desember 2008) op 29 Januarie 2009.
- ^ a b c d e Morris W, Gomes S, Allen M (September 2012). "Internasionale klassifikasie van tradisionele medisyne" . Globale vooruitgang in gesondheid en medisyne . 1 (4): 38–41. doi : 10.7453 / gahmj.2012.1.4.005 . PMC 3833512 . PMID 24278830 .
- ^ a b Wêreldgesondheidsorganisasie: Streekkantoor vir die Wes-Stille Oseaan (2007). WIE se internasionale standaardterminologieë oor tradisionele medisyne in die Wes-Stille Oseaan-streek . Manila, Filippyne: WHO se streekkantoor vir die Westelike Stille Oseaan. hdl : 10665/206952 . ISBN 978-9-29-061305-3.
Onder die verskillende standaarde in TRM , soos akupunktuurpunte, inligting en kliniese praktyk, is die ontwikkeling van 'n internasionale standaardterminologie (IST) die heel eerste stap in die rigting van algehele standaardisering van TRM. (p1) (…) Die International Standard Terminologies-projek is parallel gedoen met inligtingstandaardiseringsprojekte soos internasionale klassifikasie vir tradisionele medisyne (ICTM), tesourus en kliniese ontologie in tradisionele medisyne. Die uitkoms van IST is die basis vir elk van hierdie inligtingstandaarderingsprojekte. (p6)
- ^ a b "26 Aanvullende hoofstuk Tradisionele medisyne - module I" . ICD-11-blaaier . Wereld gesondheids Organisasie.
- ^ Choi SH, Watanabe K, Shim B, Zhu H, Roberts R. Internasionale Klassifikasie van Tradisionele Geneeskunde: ICTM / Voorstel aan die WHO-FIC Gesinsontwikkelingskomitee vir insluiting van ICTM in die Wêreldgesondheidsorganisasie Familie van Internasionale Klassifikasies (PDF) (Verslag) . Wereld gesondheids Organisasie.
- ^ a b WIE. "1.5 Tradisionele medisyne" . ICD-11 verwysingsgids .
- ^ Singh RH, Rastogi S (2018). "WIE ICD- 11 Vertoon van tradisionele geneeskunde: les uit 'n verlore geleentheid" (PDF) . Annale van ayurvediese medisyne . 7 (3): 66–71. Gearchiveer (PDF) vanaf die oorspronklike op 6 April 2020.
- ^ Redaksioneel (5 Junie 2019). "Die besluit van die World Health Organization se oor tradisionele Chinese medisyne kan terug slaan" . Natuur . Op 6 Junie 2019 vanaf die oorspronklike argief .
- ^ Die Redaksie (1 April 2019). "Die Wêreldgesondheidsorganisasie gee die neus aan tradisionele Chinese medisyne. Slegte idee" . Scientific American . Op 6 April 2020 vanaf die oorspronklike argief .
- ^ WHO se direkteur-generaal (4 April 2019). Elfde hersiening van die Internasionale Klassifikasie van Siektes / Verslag deur die Direkteur-generaal (PDF) (Verslag). Wereld gesondheids Organisasie. bl. 8. Gearchiveer (PDF) vanaf die oorspronklike op 6 April 2020.
- ^ a b Redaksioneel (Junie 2019). "ICD-11" . Lancet . 393 (10188): 2275. doi : 10.1016 / S0140-6736 (19) 31205-X . PMID 31180012 .
- ^ "ICD-API" . icd.who.int/icdapi . Besoek 2021-04-20 .
- ^ https://icd.who.int/browse11/Downloads/Download?fileName=mapping.zip
- ^ https://www.snomed.org/news-and-events/articles/position-statement-snomed-ct-icd-11-mms-map
- ^ "Vrystellings" . icd.who.int . Besoek 2021-02-04 .
- ^ Choi SH (2020). "'N Voorgestelde hersiening van die internasionale klassifikasie van siektes, 11de hersiening, hoofstuk 26" . Integrerende kankerterapieë . 19 : 1534735420908334. doi : 10.1177 / 1534735420908334 . PMC 7031786 . PMID 32070150 .
Eksterne skakels
- WHO-FIC-tuisblad
- ICD-11-tuisblad
- ICD-11-blaaier (in Engels)
- ICD-11-blaaier (in Spaans)